职工医保住院是自己先垫付吗？职工医保报销需要符合什么条件

快讯来源：深圳热线时间：2022-10-18 16:18:27

在公司上班的人大都是缴纳了职工医保的，对比城乡居民医保来说，职工医保的保险范围更广，保险力度更大，参保人生病不管是门诊还是住院，都是可以申请报销的，能够有效的减轻生病人的经济压力。

职工医保住院是自己先垫付吗?

是的，因为出院的时候才能报销，住院期间若是欠费医院是不给治疗的，所以需要参保人先垫付，出院的时候结算直接报销即可，最终参保人只需要支付个人自付部分即可，报销的钱会原路返回。

医保报销需要符合以下条件：

在正常享受待遇期内，也就是医保没有断缴的情况下，医保报销需要符合医保三大目录范围，在定点医疗机构就医，医疗费用在起付线以上封顶线之内。在这些规则以外的费用，无法报销。

下列医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围：

【1】应由第三人负担的，例如打架斗殴。

【2】应当由工伤保险基金支付的，例如工作中不幸发生的意外。

【3】应当由公共卫生负担的，一些重大疾病、传染病的预防工作、免疫接种等项目。

【4】在境外就医的。

生病的时候若是小病需要住院，要想报销费用多，记得选择级别较低的医院，因为医院级别越高起付线就越高，起付线越高报销比例就会越低。