今天是1月20日，与120急救电话刚好一样。这几天，各地开展形式多样的急救科普活动，倡议设立“国家急救日”。下面我们就来关注急救的话题。

紧急情况如何拨打120？

当突发疾病或意外伤害时，人们第一反应是拨打120急救电话。紧急情况如何拨打120？等待救援期间我们需要做些什么？来听北京急救中心专家的介绍。

北京急救中心副主任 刘红梅：无论是在家里还是在公共场所，发生了急危重症，我们拨打120之后要快速地说三个方面的问题，第一是具体地点，越具体越好；第二，就是您主要的现在受伤的症状或者部位；第三，您的联系方式。

拨打120时尽量保持镇静。与调度员沟通时简要说明主要病情或伤情，如胸痛、昏迷、摔伤、高处跌落、车祸伤等。事发地点在室内时，地址需具体到门牌号；事发地点在室外时，需提供周围可参照的明显的地理标志，如车站、加油站等。呼救者一定不要中途挂断电话，以便调度员在急救车到达之前指导救援。

北京急救中心副主任 刘红梅：拨打急救电话以后，我们的调度医生会根据您叙述的一些症状调派就近的有能力的急救车，车上的医生会根据您的联系方式做电话指导，可能对您的一些症状再进行具体的询问。对一些急危重症比如心脏骤停的患者，可能会对旁边呼救者进行心肺复苏的指导。

在等待救护车的时候，准备好病人的病历、医保卡、身份证、随身衣物等。若是药物中毒的病人，需把可疑药品带上。注意提前通知物业、协调车辆进出路线，疏通搬运病人的通道。

如何使用AED？

心肺复苏能让骤停的心脏恢复跳动，但不能终止室颤。使用自动体外除颤器也就是AED，可使心脏恢复正常节律。近几年，我国很多城市开始在公共场所安装AED。下面再来了解一下紧急时刻如何使用AED。

发现患者心脏骤停，如果短时间内找不到AED，一定先进行心肺复苏，让旁人去寻找AED。打开AED电源开关后，都是有语音提示的。根据语音提示，解开患者上衣，撕开“电极片”，按照图示贴在患者胸前。把“电极片”的导线插入AED主机，主机会自动分析。主机分析过程不要触碰患者，如果分析到了可以电击的情况，机器会自动充电。充电完成后，语音会提示按“电击”按钮，完成电击，过程中同样不要触碰患者。第一次电击完成后，立刻开始心肺复苏施救，无需取下电极片。每2分钟AED主机会再次自动分析，如有必要会再次建议电击。注意在抢救患者过程中，不必担心判断失误而“电”错人，AED会自动分析，如果心律不符合电击指标，主机不会充电，语音也不让你“电击”。

各地构建绿色通道提高抢救效率

以前，很多地方的120院前急救和院内急诊是两个相对独立的系统，信息不能互通，往往耽误急救时效。

近年来，各地构建绿色通道，提高院前急救与入院抢救效率。

浙江省湖州市急救中心运用数字化手段，将原本病人到医院后才能进行的建卡、挂号、病情信息录入等流程提前到救护车上。

湖州市120急救医生 赵美丽：把患者的个人信息、病情的状况跟医院提前远程输送，告知医院，让他们提早分诊，还免去了患者挂号的时间。

急救医生在救护车上完成伤情评估、生命体征采集等工作后，就可以打印一个印有患者姓名、门诊号和身份证号的绿色腕带戴在患者手上，实现了病人一上救护车就完成挂号，一到医院就可以接受治疗。

对于心梗患者来说，时间就是生命。近年来，各地医疗机构开始建立胸痛中心，打通院前急救和院内急诊绿色通道。北京朝阳医院与120合作，共同组建“区域协同胸痛救治网”，将院前急救网与院内胸痛中心相连，在救护车上就开始术前准备和药物干预。

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任 苏丕雄：当病人第一个电话打到120的时候，急救的大夫跟医院的胸痛中心就联系在一块儿了，通过心电图的传送、病史的询问就可以在急救车上开始急救。

（央视新闻客户端）

一、海姆立克急救法

气道异物梗阻是一种临床常见急症，会在短时间内造成呼吸困难、缺氧、甚至窒息，严重时还可致人死亡。

海姆利克急救法，则是一种解决气道异物梗阻的相对有效的紧急办法。因此，学会海姆立克急救法的操作方式，让我们在面对突发状况时，也能沉着应对，有效处理，甚至挽救一条生命。

那么，在面对不同人群呛咳窒息的情况下，海姆立克急救法该如何操作呢？

（一）成人海姆立克急救法

1、拨打120。在等待急救来临之前，先进行海姆立克急救法。

2、施救者位于患者正后方，以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳；使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略向前倾。

3、然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。一手握拳，拳眼对着患者腹部（肚脐以上两指的位置），另一只手握住拳头。

4、快速用力收紧双臂，用拳头向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。将该动作快速连续地进行5次。

5、施压完毕后立即放松双臂回到环抱状态，然后再重复上述施压步骤，直至异物被排出。

（二）婴儿海姆立克急救法

1、拨打120，同时进行海姆立克急救法。

2、首先，把婴儿面朝下放在膝盖上，头部低于脚部，呈俯卧位。一只手托住婴儿头部，颈部稍稍后仰，保持气道开放。

3、用手对婴儿肩胛骨之间的区域快速击打5下。并注意有没有物体从婴儿口中弹出。对婴儿背部打击用力要干脆，但不能用力过猛，避免婴儿受伤。

4、如果上一步操作异物没排出，紧接着把婴儿翻过来，呈仰卧位。用手托住他们的头，并让头的高度略低于脚。

5、把2-3根手指放在婴儿两侧乳头连线下方的胸骨部位，连续冲击五次。若异物排出，就可停止动作。

（三）海姆立克自救法

若气道异物梗阻发生在自己身上，身旁无人或没人掌握此项技能时，也可自己实施海姆立克方法进行自救。

1、用一只手握紧拳头，把拳头放在肚脐两指以上的位置，另一只手握住拳头。

2、用快速向上的推力，反复按压腹部，或用固定物体边缘（如座椅靠背）快速挤压上腹部，直至异物排出。

3、在自己进行海姆立克急救成功之后，应当及时就医检查是否受伤。若自救不成功，应立即向外寻求帮助并拨打急救电话120。

二、人工心肺复苏

人工心肺复苏，与海姆立克急救法同样重要，也是一项需要人人都必备的生活急救技能。近年来，因心血管疾病引发的心脏骤停人数在逐年升高，尤其是院外发生猝死的救治成功率仅1%左右。

一旦发生心脏骤停，最有效的救治措施就是及时实施心肺复苏。只有掌握了这项急救技能，才能在突发状况时第一时间为患者进行抢救。

那么，人工心肺复苏步骤又是如何操作？

1、通过意识、脉搏和呼吸判断和确定是否心脏骤停

首先判断现场环境是否安全，然后拍打或呼叫患者，观察患者有无反映。

2、呼叫帮助

若患者昏迷无反映，立即呼叫周围人员帮助拨打120急救电话。将患者摆放在地面或硬板床，翻动时保护好头颈部，使其成仰卧体位，解开上衣，抢救者跪于患者右侧。

3、对成人心脏骤停患者进行胸外按压

A、按压部位：两乳头连线中点处

B、按压方法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压

C、按压深度：胸骨深度5cm

D、按压频率：至少100-120次/分钟

4、开放气道

A、清除口腔杂物：假牙、呕吐物、血液等。

B、开放气道：抢救者在患者的右侧，左手放在病人的前额，用力将头部下压，右手置于患者下颌骨（下巴）边缘将其向上抬起，使气道通畅。

5、对成人心脏骤停进行人工呼吸

口对口对患者进行人工呼吸，持续时间在1秒以上，观察患者胸部是否隆起。

6、持续心肺复苏

对心脏骤停患者持续进行心肺复苏，并且胸外按压与人工呼吸比例为30：2，直至120急救人员到达现场。

7、若现场有AED除颤仪，必须尽快为患者实施电除颤。

正值120全国急救日，重庆康心医院在为公众带来科普的同时，也为急救事业的发展贡献一份力量。我院现已加入江北区院前急救医疗系统，从而能更好的为心血管疾病患者进行急救，提高急救效率，为患者后续救治的成功奠定良好的基础。

如何正确拨打“120” 急救电话

1、拨打“120”电话号码时，请勿惊慌、保持镇静，讲话清晰易懂。

2、说清现场详细地址及联系电话。

3、说清伤病员目前最危重的病情。

4、约定好等候急救车的地点，尽量选择有明显的标志处。

5、保持报警电话畅通，以便联系。

6、尽量提前接应救护车，见到救护车时主动挥手示意。

7、准确回答“120”调度员的提问：受过训练的调度员会用最高效的方式引导提问，了解所需要的信息，一定要等待“120”调度员说可以挂断电话后，才可以挂断电话。

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