男的女的谁更能憋尿？

刚刚过去的国庆7天假期，有一个消息冲上热搜：安徽一景区女游客挤爆男厕所，有男孩子被尿憋得打了110，找警察帮忙。

事实上，每次遇到假期，大堵车的高速，人头攒动的景区，憋尿、排长队上厕所是绕不开的话题。或许很多人会说，不就是憋尿嘛，又不是什么大事。其实，憋尿的后果远比想象的要严重得多。

男性和女性谁更能憋尿?憋尿对身体有哪些伤害?哪些人千万不能憋尿?我们常说的“被尿憋死”“膀胱爆炸”真的存在吗?快报记者请尿控专家、浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科余燕岚主任医师和大家好好聊一聊。

成人

提到憋尿，首先要说说膀胱功能。余燕岚主任医师介绍，膀胱功能包括两部分，一是尿液储存，二是周期性排尿，也就是分储尿期和排尿期。

膀胱储存尿液的容量是有一定限度的。一般来说，成人的膀胱容量总体在400ml-500ml，其中，女性膀胱容量在400ml左右，男性容量略大，为500ml左右。新生儿的膀胱容量约为成人的十分之一。

憋尿，医学上称之为“强制性尿液潴留”，简而言之，就是膀胱中储存的尿液超过了“膀胱生理性容量”，却有意识地忍而不排。

一个人最多能憋多少尿?能憋多长时间?男性比女性能憋尿?余燕岚主任医师说，这跟膀胱容量、膀胱弹性和顺应性、敏感性还有排尿习惯、尿液形成速度等都有关系。

“正常人憋尿视个人饮水量决定，一般可达2小时左右。如果饮水量比较多，尿液生成的速度也会相应增加，憋尿的时间会比较短;如果饮水量少，或者出汗等导致体内水分丢失，憋尿的时间则会相应拉长。”余燕岚强调，正常人24小时内8次排尿是正常的，夜尿为0-1次。

“憋尿时间、憋尿量没有明确标准。从性别上看，虽然男性膀胱容量比女性略大，看起来似乎更能憋尿些，但其实没有可比性，不能说男性一定比女性憋尿强。”

长期憋尿会出现泌尿系统感染可能

还会导致膀胱功能甚至肾功能损伤

有一种说法，能憋尿是说明肾脏好。对此，余燕岚主任医师解释，能憋尿，一般来说肾脏与膀胱没有太大问题，但肾脏功能的好坏，除了看尿量，还要看质量，肾功能好坏不是单单通过膀胱排尿的次数来评价的。

她提醒，尿液属于人体的代谢物，当膀胱中尿液量达到生理容量时，就必须及时排出，否则尿液当中的细菌就会不断滋生，久而久之就会导致憋尿者出现泌尿系统感染的可能，出现肾盂肾炎，继而损伤肾脏功能，还可能出现充盈性尿失禁，因此有尿一定要及时排。

憋尿是尿路感染的重要原因之一

女性因其生理解剖特点更容易发生

尿路感染是一种常见的泌尿系统疾病，男女都会出现，憋尿是尿路感染的重要原因，尤其是女性，因其生理解剖特点，更需要着重关注。

男性的尿道细长弯曲，长度为16-22厘米，而女性尿道短，仅3-5厘米左右。憋尿时，尿液储存在膀胱过久，更易被细菌侵袭。同时，由于憋尿，膀胱内压力增高，使细菌易于沿输尿管上行，引起肾盂肾炎。

再者，经常憋尿会使膀胱扩张而长期处于充盈状态，膀胱壁弹性减退，压力感受器迟钝，膀胱收缩力下降，以致排尿后膀胱内残存尿液增多，甚至出现尿潴留。又因为排尿的次数减少，滞留在膀胱内的尿液中的水分又被吸收，尿液浓缩，不能及时将代谢废物排出体外，所以容易引起膀胱炎。

“尿路感染严重的会表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等，给患者带来不小的麻烦。”余燕岚主任医师说道。

“被尿憋死”“膀胱爆炸”？

这并不是危言耸听

我们经常听到憋尿的人开玩笑说，“膀胱要爆炸了!”也经常有人问，“活人还会被尿憋死?”

事实上，这并不是危言耸听。

“膀胱爆炸其实就是膀胱破裂了。健康的膀胱弹性是非常好的，通常情况下，憋尿后变大也撑得住，但如果是神经源性膀胱患者，就很危险。就好比吹气球，吹到一定程度就爆炸了。”

余燕岚主任医师曾接诊过一位50岁男性患者，确诊为神经源性膀胱症，尿道狭窄，平时需要导尿，膀胱壁弹性差。有一次，他憋了近2000ml尿液，觉得腹部不舒服来到急诊，CT显示他的腹腔内有大量积液，膀胱破了个2厘米的口子。医生为他做了急诊膀胱修补+造瘘手术，才捡回一条命。

相对于膀胱自发破裂，临床接诊更多的是外力作用导致的膀胱破裂。“曾经接诊过一个年轻男患者，夏天晚上，和一帮朋友聚在一起吃夜宵，一个人喝了一箱多啤酒，膀胱充盈，回家路上晕乎乎摔了一跤，腹部磕在马路牙子上，把膀胱磕破了，做了急诊手术。”余燕岚主任医师说。

同样，“被尿憋死”在临床也是存在的，当尿潴留，出现肾功能衰竭，甚至尿毒症时，如不及时控制，最终会威胁生命。

这些人千万不能憋尿

排尿次数多、排尿费力最好去医院做个检查

余燕岚主任医师说，憋尿是个不好的习惯，有几类人，尤其不能憋尿。

男性前列腺增生患者;糖尿病、脑血管疾病、帕金森病、脊髓损伤等神经源性膀胱症患者也都不能憋尿，因为憋尿会导致膀胱压力升高，引起输尿管反流，引起肾脏功能受损，甚至导致尿毒症发生。

余燕岚主任医师坦言，排尿看似小问题，但和生活质量息息相关。如果排尿次数超过正常值，或出现排尿困难、夜尿增多、残余尿量增加等情况，最好到医院做个B超，看看有没有残余尿、有没有肾积水，如果需要进一步评估膀胱功能，就需要做尿流动力学检查了。

对于憋尿这回事，余燕岚主任医师说，不管是外出旅行、工作，或者看电视正入迷、睡得正香，一旦有了尿意就应尽快上厕所，想想排完尿一身轻松，是件多么惬意的事情。(记者 金晶 通讯员 王家铃 李文芳 周素琴)