快讯 来源:健康时报 时间:2021-11-05 11:57:38
53岁的绍兴人武先生突然发现自己阴囊处的皮肤破了,火辣辣地疼,就到当地医院就诊。当地医院判断是化学烧伤,再次检查发现,患者不仅阴囊处皮肤破损,呼吸功能也出现异常,同时伴有肾功能的损伤。
普通的化学烧伤怎么会出现其他器官的受累呢?于是怀疑武先生中毒,家人就报案了!然而警方的调查结果真是让人大跌眼镜!
原来,武先生和老婆关系一直不好,有一天,老婆偷偷用百草枯浸泡了他的内裤,然后晾干。百草枯在浸泡晒干后是没啥味道的,肉眼也看不出来。武先生在穿上这条毒内裤后,毒物不仅灼伤了阴囊部位的皮肤,还通过黏膜和皮肤吸收进入了人体。
一般人都知道口服百草枯会引起中毒,而且无药可救,基本15ml左右就挂定了!但是谁会知道,百草枯不用口服,通过皮肤也可以吸收!
当然,完整无损害的皮肤在接触百草枯后,皮肤的吸收量很小,如果能够及时的清洗,一般不会引起中毒。然而,男人的阴囊部位,由于皮肤薄嫩、血管丰富、部位又隐蔽,很难发现并清洗,所以如此方式,相当于杀人于无形之中。
有这样一个有文化有知识的媳妇,不知是悲还是喜呀!哎,问世间情为何物……
本来应该是不会被发现的,武先生突然出现全身器官的损伤,呼吸困难,急性肺水肿,进行性肺纤维化,肝肾功能衰竭,最后死于呼吸衰竭或者多脏器的衰竭。最终没有人知道到底发生了什么……
但是武先生媳妇疏忽了一点,那就是百草枯虽然无色无味(平常闻到百草枯很臭,是因为里面加了臭剂),但是接触皮肤后会直接刺激皮肤,引起皮肤的溃烂,更何况是在男人最娇嫩的地方。
在武先生出现更严重的全身器官衰竭之前,皮肤表面的溃疡就先出卖了她。
首先,百草枯中毒后并不一定会立刻出现不良的症状,潜伏期数分钟到数天不等。如果咕嘟咕嘟喝下一瓶,那就悲剧了。你会出现胸闷、气短、呼吸非常困难,严重的在1~3天内,你会出现持续性咳嗽,并且有白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难,口唇发绀(肺水肿和肺炎的表现),接下来或者死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或者死于多器官功能障碍综合征(MODS)。有些患者在早期没有明显的症状,或者仅有其他脏器损害表现,在数日后出现迟发型肺水肿和炎症表现,这样的病人往往预后不良。
虽然说,百草枯中毒多是死于呼吸衰竭或者肝肾功能衰竭,但是此类病人一般都会在急诊科或者消化科就诊,主要表现为口咽部及食管灼伤,恶心、呕吐、腹痛,甚至出现呕血、便血,个别患者出现食管黏膜表层剥脱症。肝损害表现为转氨酶升高及黄疸等。
肾脏为主要靶器官,肾功损害早于肺损害,中毒数小时后即可出现蛋白尿及血肌酐和尿素氮升高,严重者出现急性肾衰竭,但无尿者并不多见。
免疫器官可能为主要靶器官,突出表现为局部脏器及全身炎症反应。
另外,严重中毒患者,可表现为意识障碍。
皂水冲洗15min,眼污染时立即用清水冲洗10min,口服者立即给予催吐和洗胃,然后采用“白+ 黑方案”进行全胃肠洗消治疗,“白”即思密达(因漂白土无药准字号,以思密达替代),“黑”即活性炭。
思密达30g溶于20%甘露醇250 ml,分次服用,活性炭30g(粉剂)溶于20%甘露醇250ml,分次服用。首次剂量2 h内服完,第2天及以后分次服完即可。第3、4天甘露醇剂量减半,可加适量矿泉水稀释。在没有上述药品的情况下,中毒早期现场给与适量泥浆水口服有助于改善预后。
百草枯中毒的严重程度大家有目共睹,在一般的医院确实非常的棘手,但这并不是说只要百草枯中毒就一定没救了。据浙医二院医生称,他们救治百草枯中毒的成功率在40%以上,而齐鲁医院更是可以达到66%以上。如果患者服用的百草枯剂量比较小,并且在最快的时间到达有经验的医院,挽回生命并不是没有可能。
在我国,2014年7月1日期,撤销了百草枯水剂登记和生产的许可,停止生产,保留母药生产企业水剂出口境外使用登记,允许专供出口生产。2016年7月1日,百草枯水剂在我国停止销售和使用,但是公告并没有禁止百草枯其他剂型的生产和使用,因此救治百草枯中毒的道路依然很长。