今天(10月29日)是世界卒中日。

卒中，也就是市民常说的“中风”，

是一种急性脑血管病。

据统计，我国每12秒就有一人发生卒中，

每21秒就有一人死于卒中，

卒中已成为我国居民第一位死亡原因，

也是成年人残疾的首要原因。

记者从宁波几家医院了解到，近年来，卒中患者有年轻化趋势。中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)神经内科韩锟主任医师告诉记者，40岁以下的卒中被称为青年卒中，临床上碰到越来越多此类患者，往往和高血压、肥胖、熬夜等不良生活习惯有关。该科室接诊的最年轻的卒中患者刚满14周岁。

喝酒后走路腿软

他以为醉了，实际中风了

刘先生是韩锟的一位病人，今年40岁。韩锟说，刘先生的故事很有代表性，也让人十分遗憾。

去年，刘先生和朋友聚餐，少不了推杯换盏。他平时酒量不错，半斤多的高度白酒不成问题。那一天，刘先生发现自己“醉”得很快，才喝了两三瓶啤酒，就“上头”了。主要表现为走路不太稳，右腿使不上劲。

他推测酒量骤降可能是累了的关系。于是，早早结束聚会回家睡觉。

第二天上午9点，妻子喊醒了他：“你昨天喝了多少酒啊，怎么现在还在睡?”

“就两三瓶啤酒。”刘先生一开口，妻子也发现了异常。他说话很费力，发音也不清楚。想起床上厕所，怎么都起不了身，还是妻子搀扶着去了卫生间。

“你喝两三瓶酒不会这样的。”妻子坚持送他去了医院。

一查，竟然是卒中。

韩锟医生在给卒中病人做体格检查

刘先生平时身体素质不错，一直觉得“中风”是老年人的专利，压根没和自己联想在一起。

“喝酒的时候，应该就出现卒中了。到来医院，隔了12多个小时，错过了黄金治疗期。”医生也很遗憾。

由于贻误了时间，后续尽管医护人员努力治疗，他还是落下了严重的后遗症——右侧肢体无力。走路的时候，靠左腿拖动着前行;吃饭也没法用右手握筷，只能改用左手。

刘先生正当壮年，这次卒中，严重影响到他的工作和生活。

韩锟打了个比方。把脑子比作一块农田，卒中相当于水渠堵塞了，自然会导致农作物枯萎。及时疏通水渠，或者另外挖一条水渠饮水，保证正常灌溉，农作物受影响不大。相反，等农作物枯萎了，再进行灌溉，不但救活不了农作物，还有可能造成负面影响。

一个小时内做了静脉溶栓

结束治疗他就下地找人聊天

同年龄的朱先生要幸运得多。

他中午和朋友聚餐，喝了一些酒后，回家打游戏。打着打着，发现右手和右腿麻麻的。

朱先生的家人对卒中有所了解，第一时间就将其送到了国科大华美医院的卒中中心。

卒中中心为患者开通了绿色通道，第一时间进行检查、治疗。不到一个小时，朱先生就接受了“静脉溶栓”治疗。

“静脉溶栓”和“静脉取栓”是卒中的两大常规治疗方法。前者相当于用药物等溶解掉血管内的堵塞物，后者则通过手术取走堵塞物。

“跟奇迹一样，很快就好了，结束治疗，我就下地到处找人聊天。”朱先生庆幸地说，这次突发的卒中，没有给他留下后遗症。之后，他定期到神经内科复诊，并且开始了减肥的漫漫征程。

韩锟告诉他，发生过一次卒中，理论上一定会发生第二次。下次，可能是同一根血管堵塞，也可能是其他血管。保持随访，遵医嘱治疗，尤为重要。

韩锟的病人中，有第一次卒中在基层医院被误诊为摔伤，隔了3天再次发生卒中而导致脑组织大面积坏死的。

不遵医嘱擅自停药致卒中复发她的右侧肢体彻底瘫痪

近半个月来，随着宁波气温的变化，卒中病人明显增多，其中不乏复发的老病号。

采访中，记者了解到，鄞州人民医院卒中中心每个月都能遇到几例复发的卒中病人。来自安徽的王女士就是其中一位，45岁的她已经是第二次发病。

6年前，39岁的她第一次发生卒中。当时，右侧身体动弹不得的她并没有意识到问题的严重性，拖了半天才去门诊就医。好在年纪轻，及时的介入治疗让她没有生命危险，但还是留下了后遗症。在那之后，她的右侧肢体就变得不那么灵活。医生告诉她，发病的原因是由于高血压导致，并叮嘱她之后一定要规律服药，定期复诊。

然而两年前，王女士觉得自己的血压控制得很好，就擅自停药了。终于，卒中再次发作。这次，她就没那么幸运，尽管救回一命，但右侧肢体彻底瘫痪，目前正在接受康复训练。

“我国的脑卒中患者中，发生脑卒中后的1年内，每6个人中就有1人复发;3~5年后，每3个人中，就有1人复发。”黎良达解释，复发人群中至少有一半是因为没遵医嘱。对于脑卒中患者来说，定期复诊对及时发现某些危险因素大有帮助。

记住120原则

可以救自己和家人的命

按前面的比方，多长时间内，疏通"水渠"可以更好地保护农作物呢?

“越快越好。”韩锟说，有几次，外地的朋友碰到家人卒中，电话问他要怎么办?他总会强调，“一分钟也不要耽误，赶紧打120。到医院，不要追问医生任何问题，都是浪费时间，让医生第一时间做静脉溶栓。”

目前，公认的脑卒中救治黄金时间是4.5个小时。错过了这个时间，一般只能先做保守治疗，等身体条件允许后再做后续的介入治疗等。

韩锟介绍，脑中风来得凶险，但也不是无迹可寻。快速判断症状是脑中风救治的第一步，也是赢得抢救时间的关键。熟记“中风120”秘诀，只需要三步就可以正确识别脑中风。

“1”是看(1张脸)：有没有出现脸不对称、口角歪;

“2”是查(2只胳膊)：看能否平行举起双臂，是否存在单侧无力(容易落下，不能平举同样的时间。);

“0”是聆听(聆听语言)：说几句话，看有没有言语不清，表达困难。

如果出现上述情况其中一项，应该立即拨打120，绝不能留在家里自行观察，也不要反复找亲朋好友协商，以免贻误最佳的救治时机。

(王颖 陆麒雯)